急性附件炎该怎么治疗？

梁海燕 副主任医师 中日友好医院

擅长：妇科各类常见疾病的微创治疗，主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。

你好，根据你提出的问题，?附件炎是女性上生殖道感染的一组疾病。他的发病原因，主要是炎症经子宫内膜向上蔓延，首先引起输卵管粘膜炎，输卵管粘膜肿胀，间质水肿充血，输卵管上皮退行性变引起受伤管黏膜粘连导致输卵管管腔及伞端闭锁。卵巢与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎称为附件炎。建议，在治疗上首先以抗生素治疗为主，必要时手术治疗，抗生素治疗可以清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，经恰当的抗生素积极治疗绝大多数的附件炎都能彻底治愈。治疗的原则是经验性、广谱、及时及个体化。如果患者一般状况好、症状轻、能耐受口服抗生素，可以在门诊给予口服或肌内注射抗生素治疗，常用的是头孢曲松钠或者头孢西丁钠，可以加服甲硝唑片，如果患者一般情况差，病情严重伴有发热或者盆腔腹膜炎或者输卵管卵巢脓肿的，可以行住院治疗。

董璐琳 主治医师 湖北省中医院花园山院区

擅长：全科

急性附性炎主要是以上行感染性为主。急性附件炎的治疗最重要的是要及时足量使用抗生素治疗，但要因症施治，不同的疾病原因，治疗不同，并观察是否同时伴有白带变多、脓性白带等。在急性附件炎在保守治疗效果不是很好的情况下，就要考虑手术治疗。